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我想要修改归档的病历,应该怎么做?

吴亮律师2025-06-28平阳离婚律师

修改归档病历需遵循严格法律程序,不可私自篡改。分析说明:病历是医疗纠纷中的重要证据,私自修改病历是违法行为,可能涉及伪造、篡改证据,需承担法律责任。如确需修改,应依据《医疗机构病历管理规定》向医院提出申请,说明修改原因,并提供相关证据,经医院审核同意后方可修改,且修改处需注明修改时间、修改人及修改原因。提醒:若出现医院拒绝合法修改申请或病历被非法篡改的现象,表明问题比较严重,应及时寻求医疗纠纷专业律师的帮助。
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常见处理方式:从法律角度,修改归档病历的常见方式包括向医院提出申请、通过法律途径申请法院调查令或传票调取病历原件进行修改。选择方式:如修改病历的原因合理且合法,应先尝试向医院提出申请;若医院拒绝,可考虑通过法律途径解决,但需注意法律途径成本较高,需谨慎选择。
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在不同情况下的具体处理方式:1.若病历中存在笔误或遗漏,可向医院医务科或病案室提出书面修改申请,附上相关证明材料,如医生诊断书、检查报告等,经审核同意后进行修改。2.若医院拒绝修改,且认为病历错误对医疗纠纷处理结果有重大影响,可通过律师向法院申请调查令或传票,调取病历原件进行审查,必要时申请法医鉴定或专家证人出庭作证,以证明病历错误及修改的必要性。3.在法律程序中,务必保留好所有与病历修改相关的证据,包括申请书、证明材料、医院回复、法院文书等,以备不时之需。同时,注意保护个人隐私和信息安全,避免信息泄露。

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